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护理交班报告书写内容

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  护理交班报告是护士在班次结束时,将本班次护理工作的具体情况向下一班护士进行交接的记录,是保证护理工作连续、安全、有效进行的重要环节,以下是护理交班报告的书写内容:

  1. 病人情况:包括病人姓名、性别、年龄、病种、入院时间、病情变化等。

  2. 护理情况:包括病人现存的护理问题、治疗及护理措施、效果等。

  3. 班次交接内容:包括病人转出、转院、出院等情况,需交接的事项,如药物、护理措施等。

  4. 交班时间及护士姓名:包括交班时间和接班的护士姓名。

  5. 备注:包括需要特别注意的事项,如病情变化、药物使用注意事项等。

  在书写护理交班报告时,应按照时间顺序和床号顺序书写,保证信息的准确性和完整性。同时,应简明扼要,突出重点,使接班的护士能够快速了解病人情况和班次交接内容。

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