分项工程名称：扩大基础（0桥台基础 ） 所属分部工程名称：基础及下部构造 所属建设项目：
工程部位：（桩号、墩台号、孔号）ZK11+770.00 5-30mT形梁桥 施工单位： 监理单位： 编号： 基 本 要 求 项次 1、所用的水泥、砂、石、水、外掺剂及混合材料的质量和规格符合有关规范的要求，按规定的配合比施工。 2、无露筋和空洞现象。3、基础的地基承载力满足设计要求。4、无挖回填虚土。 #
检 查 项 目 规定值或 允许偏差 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 质 量 评 定 平均值 合格率 权加权得分 代表值 (%) 值 得分 XXX 合格 100 100 100 100 100 100 100 实 1△ 混凝土强度（MPa） 在合格标准内 2 平面尺寸（mm） ±50 测 土 质 ±50 基础底面高项 3△ 程（mm） 石 质 +50,-200 目 4 基础顶面高程（mm） ±30 5 轴线偏位（mm） 分 项 工 程 得 分 外 观 鉴 定 质量保证资料 工程质量等级评定 25 n=xx,Rn=XXX,R=XXX,RMin=xxx 检测6 点，合格 6 点 检测 6 点，合格 6 点 检测 6 点，合格 6 点 检测 4 点，合格 4 点 100 减 分 减 分 3 0 3 2 300 200 200 2 100 100 1 2 10 100 200 1000 合 计 局部混凝土表面出现非受力离缝 齐全 监 理 意 见 该分项工程评定为合格 xxx xxxx.xx.xx 评 分：97.00 质量等级：合 格 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日
E8.6.1-1 墩、台身质量检验评定表
分项工程名称：台身 所属分部工程名称：基础及下部构造 所属建设项目：
工程部位：（桩号、墩台号、孔号）ZK11+770.00 5-30mT形梁桥0号台 施工单位： 监理单位： 编号： 基 本 要 求 项次 1、混凝土所用的水泥、砂、石、水、外掺剂及混合材料的质量和规格，必须符合有关技术规范的要求，按规定的配合比施工。 2、不得出现空洞和露筋现象。 检 查 项 目 规 定 值 或 允 许 偏 差 在合格标准内 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 质 量 评 定 平均值 合格率 权加权得分 代表值 (%) 值 得分 XXX 合格 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 1△ 混凝土强度（MPa） n=xx,Rn=XXX,R=XXX,RMin=xxx 检测 9 点，合格 9 点 检测 2 点，合格 2 点 检测 3 点，合格 3 点 检测 4 点，合格 4 点 无此项目 3 2 2 2 2 1 1 1 12 300 200 200 200 200 100 1200 实 断面尺寸（mm） ±20 2 竖直度或斜度（mm） 0.3%H且不大于20 测 3 顶面高程（mm） ±10 4 项 10 5△ 轴线偏位（mm） 5 目 6 节段间错台（mm） 7 8 大面积平整度（mm） 预埋件位置（mm） 5 符合设计规定，设计未规定时：10 检测 6 点，合格 6 点 无此项目 分 项 工 程 得 分 外 观 鉴 定 质量保证资料 工程质量等级评定 局部混凝土表面出现非受力离缝 齐全 减 分 减 分 3 0 100 监 理 意 见 合 计 该分项工程评定为合格 xxx xxxx.xx.xx 评 分：97.00 质量等级：合格 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日
E8.3.1-1 钢筋安装质量检验评定表
分项工程名称：台帽 所属分部工程名称：基础及下部构造 所属建设项目：
工程部位：（桩号、墩台号、孔号）ZK11+770.00 5-30mT形梁桥0号台 施工单位： 监理单位： 编号： 基 本 要 求 项次 1、钢筋、机械连接器、焊条等的品种、规格和技术性能应符合国家现行标准规定和设计要求。2、冷拉钢筋的机械性能符合规范要求，钢筋平直，表面无裂皮和油污。3、受力钢筋同一截面的接头数量、搭接长度、焊接和机械接头质量符合施工技术规范要求。4、钢筋安装时，保证设计要求的钢筋根数。5、受力钢筋平直，表面无裂纹及其他损伤。 检 查 项 目 两排以上排距 梁、板、拱肋 规定值或 允许偏差 ±5 ±10 ±20 ±20 ±10 ±10 ±5 ±20 ±5 ±10 ±3 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 质 量 评 定 平均值 合格率 权加权得分 代表值 (%) 值 得分 同实 1△ 排 基础、锚碇、墩台、柱 灌 注 桩 测 2 箍筋、横向水平钢筋、螺旋筋间距（mm） 项 长 钢筋骨架3 尺寸（mm） 宽、高或直径 目 4 弯起钢筋位置（mm） 柱、梁、拱肋 5△ 保护层厚度（mm） 基础、锚碇、墩台 板 受力钢筋间距(mm) 检测 10 点，合格 10 点 检测 10 点，合格 10 点 检测 10 点，合格 9 点 检测 5 点，合格 5 点 检测 5 点，合格 5 点 检测 5 点，合格 5 点 检测 8 点，合格 8 点 98.2 减 分 减 分 1 0 监 理 意 见 100 100 3 300 90.00 100 100 90 100 100 2 1 2 180 100 200 100 100 3 300 分 项 工 程 得 分 外 观 鉴 定 质量保证资料 工程质量等级评定 钢筋表面局部有焊渣 齐全 合 计 该分项工程评定为合格 11 1080 xxx xxxx.xx.xx 评 分：97.2 质量等级：合格 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日
E8.6.3 墩、台帽或盖梁质量检验评定表
分项工程名称：台帽 所属分部工程名称：基础及下部构造 所属建设项目：
工程部位：（桩号、墩台号、孔号）ZK11+770.00 5-30mT形梁桥0号台 施工单位： 监理单位： 编号： 基 本 要 求 项次 1、混凝土所用的水泥、砂、石、水、外掺剂及混合材料的质量和规格，符合有关技术规范的要求，按规定的配合比施工。2、无空洞和露筋现象。 检 查 项 目 规 定 值 或 允 许 偏 差 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 质 量 评 定 平均值 合格率 权加权得分 代表值 (%) 值 得分 XXX 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 3 2 2 2 1 10 300 200 200 200 100 1000 实 1△ 测 2 项 3△ 目 4△ 5 混凝土强度（MPa） 断面尺寸（mm） 轴线偏位（mm） 顶面高程（mm） 支座垫石预留位置（mm） 在合格标准内 ±20 10 ±10 10 n=xx,Rn=XXX,R=XXX,RMin=xxx 检测 6 点，合格 6 点 检测 4 点，合格 4 点 检测 3 点，合格 3 点 检测 5 点，合格 5 点 100 分 项 工 程 得 分 外 观 鉴 定 局部出现蜂窝、麻面 减 分 4 合 计 监 理 意 见 质量保证资料 工程质量等级评定 齐全 减 分 0 该分项工程评定为合格 xxx xxxx.xx.xx 评 分： 96.00 质量等级：合格 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日
E8.3.1-2 钢筋网质量检验评定表
分项工程名称：台帽 所属分部工程名称：基础及下部构造 所属建设项目：
工程部位：（桩号、墩台号、孔号）ZK11+770.00 5-30mT形梁桥0号台 施工单位： 监理单位： 编号： 基 本 要 求 1、钢筋、焊条等的品种、规格和技术性能应符合国家现行标准规定和设计要求。2、钢筋的机械性能必须符合规范要求，钢筋平直，表面不应有裂皮和油污。3、钢筋安装时，必须保证设计要求的钢筋根数。4、受力钢筋应平直，表面不得有裂纹及其他损伤。 项次 实 测 项 目 检 查 项 目 规定值或 允许偏差 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 质 量 评 定 平均值 合格率 权加权得分 代表值 (%) 值 得分 100 100 100 100 100 100 1 1 1 3 100 100 100 300 1 2 3 网的长、宽（mm） 网眼尺寸（mm） 对角线差（mm） 分 项 工 程 得 分 ±10 ±10 15 检测 10 点，合格 10 点 检测 6 点，合格 6 点 检测 6 点，合格 6 点 100 减 分 减 分 2 0 合 计 外 观 鉴 定 质量保证资料 工程质量等级评定 钢筋表面局部有铁锈 齐全 监 理 意 见 该分项工程评定为合格 xxx xxxx.xx.xx 评 分：98 质量等级：合格 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日
E8.12.5-1 支座垫石质量检验评定表
分项工程名称：台帽 所属分部工程名称：基础及下部构造 所属建设项目：
工程部位：（桩号、墩台号、孔号）ZK11+770.00 5-30mT形梁桥0号台 施工单位： 监理单位： 编号： 基 本 要 求 项次 1、混凝土所用的水泥、砂、石、水、外掺剂及混合材料的质量和规格符合有关技术规范的要求，按规定的配合比施工。 2、支座垫石无露筋、空洞、蜂窝、麻面现象及任何裂缝。 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 检 查 项 目 规 定 值 或 允 许 偏 差 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 质 量 评 定 平均值 合格率 权得分 代表值 (%) 值 XXX 90 90 2 180 1 9 880 100 100 100 100 100 100 3 2 2 加权得分 300 200 200 1△ 实 2△ 测 3 项 目 4△ 混凝土强度(MPa) 轴线偏位（mm） 断面尺寸（mm） 顶面高程（mm） 顶面四角高差（mm） 在合格标准内 n=xx,Rn=XXX,R=XXX,RMin=xxx 5 ±5 ±2 1 5 检测 10 点，合格 10 点 检测 4 点，合格 4 点 检测 5 点，合格 4 点 检测 5 点，合格 5 点 97.8 减 分 减 分 1 0 5 预埋件位置（mm） 分 项 工 程 得 分 合 计 外 观 鉴 定 质量保证资料 工程质量等级评定 局部出现蜂窝、麻面 齐全 监 理 意 见 该分项工程评定为合格 xxx xxxx.xx.xx 评 分：96.8 质量等级：合格 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日
E8.3.1-1 钢筋安装质量检验评定表
分项工程名称：台帽 所属分部工程名称：基础及下部构造 所属建设项目：
工程部位：（桩号、墩台号、孔号）ZK11+770.00 5-30mT形梁桥0号台 施工单位： 监理单位： 编号： 基 本 要 求 项次 1、钢筋、机械连接器、焊条等的品种、规格和技术性能应符合国家现行标准规定和设计要求。2、冷拉钢筋的机械性能符合规范要求，钢筋平直，表面无裂皮和油污。3、受力钢筋同一截面的接头数量、搭接长度、焊接和机械接头质量符合施工技术规范要求。4、钢筋安装时，保证设计要求的钢筋根数。5、受力钢筋平直，表面无裂纹及其他损伤。 检 查 项 目 两排以上排距 梁、板、拱肋 规定值或 允许偏差 ±5 ±10 ±20 ±20 ±10 ±10 ±5 ±20 ±5 ±10 ±3 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 质 量 评 定 平均值 合格率 权加权得分 代表值 (%) 值 得分 同实 1△ 排 基础、锚碇、墩台、柱 灌 注 桩 测 2 箍筋、横向水平钢筋、螺旋筋间距（mm） 项 长 钢筋骨架3 尺寸（mm） 宽、高或直径 目 4 弯起钢筋位置（mm） 柱、梁、拱肋 5△ 保护层厚度（mm） 基础、锚碇、墩台 板 受力钢筋间距(mm) 检测 10 点，合格 10 点 检测 10 点，合格 10 点 检测 10 点，合格 9 点 检测 6 点，合格 6 点 检测 6 点，合格 6 点 无此项目 100 100 3 300 90.00 100 90 100 2 1 2 180 100 检测 8 点，合格 8 点 97.8 减 分 减 分 1 0 监 理 意 见 100 100 3 300 分 项 工 程 得 分 外 观 鉴 定 质量保证资料 工程质量等级评定 钢筋表面局部有铁锈 齐全 合 计 该分项工程评定为合格 9 880 xxx xxxx.xx.xx 评 分：96.8 质量等级：合格 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日
E8.12.5-2 挡块质量检验评定表
分项工程名称：台帽 所属分部工程名称：基础及下部构造 所属建设项目：
工程部位：（桩号、墩台号、孔号）ZK11+770.00 5-30mT形梁桥0号台 施工单位： 监理单位： 编号： 基 本 要 求 项次 1、混凝土所用的水泥、砂、石、水、外掺剂及混合材料的质量和规格符合有关技术规范的要求，按规定的配合比施工。 2、挡块无露筋、空洞、蜂窝、麻面现象及任何裂缝。 检 查 项 目 规 定 值 或 允 许 偏 差 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 质 量 评 定 平均值 合格率 权得分 代表值 (%) 值 XXX 100 100 90 100 100 100 100 90 100 100 3 2 2 1 1 9 加权得分 300 200 180 100 100 880 实 测 项 目 1△ 混凝土强度（MPa） 2 3 4 5 平面位置（mm） 断面尺寸（mm） 顶面高程（mm） 与梁体间隙（mm） 在合格标准内 n=xx,Rn=XXX,R=XXX,RMin=xxx 5 ±10 ±10 ±5 检测 10 点，合格 10 点 检测 10 点，合格 9 点 检测 10 点，合格 10 点 检测 10 点，合格 10 点 97.8 减 分 减 分 1 0 分 项 工 程 得 分 外 观 鉴 定 质量保证资料 工程质量等级评定 局部出现蜂窝、麻面 齐全 合 计 该分项工程评定为合格 监 理 意 见 xxx xxxx.xx.xx 评 分：96.8 质量等级：合格 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日
E8.6.5 台背填土质量检验评定表
分项工程名称：台背填土 所属分部工程名称：基础及下部构造 所属建设项目：
工程部位：（桩号、墩台号、孔号）ZK11+770.00 5-30mT形梁桥0号台 施工单位： 监理单位： 编号： 基 本 要 求 1、台背填土应采用透水性材料或设计规定的填料，严禁采用腐殖土、盐渍土、淤泥、白垩土、硅藻土和冻土块。填料中不得含有机物、冰块、草皮、树根等杂物及生活垃圾。2、必须分层填筑压实，每层表面平整，路拱合适。3、台身强度达到设计强度的75％以上时，方可进行填土。4、拱桥台背填土必须在承受拱圈水平推力以前完成。5、台背填土的长度，不得小于规范规定，即台身顶面处不小于桥台高度加2m，底面不小于2m；拱桥台背填土长度不应小于台高的3～4倍。 规 定 值 或 允 许 偏 差 实 测 压实度项 1△ （％） 目 项次 检 查 项 目 高速、一级公路 三、四级公路 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 质 量 评 定 平均值 合格率 权加权得分 代表值 (%) 值 得分 二级公路 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 96 95 94 n=xx,S=xx, Kmin=xxx,K=xxx, K=xxx 100 100 1 100 分 项 工 程 得 分 100 合 计 1 100 外 观 鉴 定 边线不够直顺 减 分 3 质量保证资料 齐全 减 分 0 该分项工程评定为合格 监 理 意 见 xxx 2013.07.24 工程质量等级评定 评 分：97 质量等级：合格 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日 E8.3.1-1 钢筋安装质量检验评定表
分项工程名称：桩基 所属分部工程名称：基础及下部构造 所属建设项目：
工程部位：（桩号、墩台号、孔号）ZK11+770.00 5-30mT形梁桥1-1号桩基 施工单位： 监理单位： 编号： 基 本 要 求 项次 1、钢筋、机械连接器、焊条等的品种、规格和技术性能应符合国家现行标准规定和设计要求。2、冷拉钢筋的机械性能符合规范要求，钢筋平直，表面无裂皮和油污。3、受力钢筋同一截面的接头数量、搭接长度、焊接和机械接头质量符合施工技术规范要求。4、钢筋安装时，保证设计要求的钢筋根数。5、受力钢筋平直，表面无裂纹及其他损伤。 检 查 项 目 两排以上排距 梁、板、拱肋 规定值或 允许偏差 ±5 ±10 ±20 ±20 ±10 ±10 ±5 ±20 ±5 ±10 ±3 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 1 检测 20 点，合格 20 点 检测 20 点，合格 18 点 检测 10 点，合格 10 点 检测 10 点，合格 10 点 无此项目 质 量 评 定 9 10 平均值 合格率 权加权得分 代表值 (%) 值 得分 90.00 100 90 100 2 1 2 180 100 100 100 3 300 2 3 4 5 6 7 8 同实 1△ 排 基础、锚碇、墩台、柱 灌 注 桩 测 2 箍筋、横向水平钢筋、螺旋筋间距（mm） 项 长 钢筋骨架3 尺寸（mm） 宽、高或直径 目 4 弯起钢筋位置（mm） 柱、梁、拱肋 5△ 保护层厚度（mm） 基础、锚碇、墩台 板 受力钢筋间距(mm) 检测 16 点，合格 16 点 97.8 减 分 减 分 1 0 监 理 意 见 100 100 3 300 分 项 工 程 得 分 外 观 鉴 定 质量保证资料 工程质量等级评定 钢筋表面局部有铁锈 齐全 合 计 该分项工程评定为合格 9 880 xxx xxxx.xx.xx 评 分：96.8 质量等级：合格 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日
E8.5.2 钻孔灌注桩质量检验评定表
分项工程名称：桩 基 所属分部工程名称：基础及下部构造 所属建设项目：
工程部位：（桩号、墩台号、孔号）ZK11+770.00 5-30mT形梁桥1-1号桩基 施工单位： 监理单位： 编号： 基 本 要 求 项次 1△ 1、桩身混凝土所用的水泥、砂、石、水、外掺剂及混合材料的质量和规格符合有关规范的要求，按规定的配合比施工。2、成孔后清孔，测量孔径、孔深、孔位和沉淀层厚度，确认满足设计或施工技术规范要求后，方才灌注水下混凝土。3、水下混凝土连续灌注，无夹层和断桩。4、桩基逐根进行检测。并按设计规定或对桩的质量有怀疑时，采取钻取芯样法对桩进行检测。5、凿除桩头预留混凝土后，桩顶无残余的松散混凝土。 检 查 项 目 混凝土强度（MPa） 群 桩 规 定 值 或 允 许 偏 差 在合格标准内 100 50 100 不小于设计 不小于设计 1％桩长，且不大于500 符合设计规定，设计未规定时按施工规范要求 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 质 量 评 定 平均值 合格率 权加权得分 代表值 (%) 值 得分 XXX 合格 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 1 15 3 3 1 2 3 300 200 300 300 100 200 100 1500 n=xx,Rn=XXX,R=XXX,RMin=xxx 检测 4 点，合格 4 点 检测 2 点，合格 2 点 检测 2 点，合格 2 点 检测 4 点，合格 4 点 检测 2 点，合格 2 点 桩位实 允 许 2△ （mm） 排架 桩 极 值 测 孔 深（m） 3△ 孔 径（mm） 项 4△ 钻孔倾斜度（mm） 5 目 沉淀厚度 6△ （mm） 7 摩擦桩 支承桩 钢筋骨架底面高程（mm） 2 不大于设计规定 ±50 检测 2 点，合格 2 点 100 减 分 减 分 2 0 监 理 意 见 分 项 工 程 得 分 外 观 鉴 定 质量保证资料 工程质量等级评定 桩柱连接处不够平顺 齐全 合 计 该分项工程评定为合格 xxx xxxx.xx.xx 评 分： 98.00 质量等级：合格 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日 E8.3.1-1 钢筋安装质量检验评定表
分项工程名称：墩柱 所属分部工程名称：基础及下部构造 所属建设项目：
工程部位：（桩号、墩台号、孔号）ZK11+770.00 5-30mT形梁桥1-1号墩柱 施工单位： 监理单位： 编号： 基 本 要 求 项次 1、钢筋、机械连接器、焊条等的品种、规格和技术性能应符合国家现行标准规定和设计要求。2、冷拉钢筋的机械性能符合规范要求，钢筋平直，表面无裂皮和油污。3、受力钢筋同一截面的接头数量、搭接长度、焊接和机械接头质量符合施工技术规范要求。4、钢筋安装时，保证设计要求的钢筋根数。5、受力钢筋平直，表面无裂纹及其他损伤。 检 查 项 目 两排以上排距 梁、板、拱肋 规定值或 允许偏差 ±5 ±10 ±20 ±20 ±10 ±10 ±5 ±20 ±5 ±10 ±3 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 1 检测 20 点，合格 20 点 检测 20 点，合格20 点 检测 10 点，合格 10 点 检测 10 点，合格 10 点 无此项目 质 量 评 定 9 10 平均值 合格率 权加权得分 代表值 (%) 值 得分 100 100 100 100 2 1 2 200 100 100 100 3 300 2 3 4 5 6 7 8 同实 1△ 排 基础、锚碇、墩台、柱 灌 注 桩 测 2 箍筋、横向水平钢筋、螺旋筋间距（mm） 项 长 钢筋骨架3 尺寸（mm） 宽、高或直径 目 4 弯起钢筋位置（mm） 柱、梁、拱肋 5△ 保护层厚度（mm） 基础、锚碇、墩台 板 受力钢筋间距(mm) 检测 16 点，合格 16 点 100 减 分 减 分 2 0 监 理 意 见 100 100 3 300 分 项 工 程 得 分 外 观 鉴 定 质量保证资料 工程质量等级评定 钢筋局部表面有铁锈 齐全 合 计 该分项工程评定为合格 9 900 xxx xxxx.xx.xx 评 分：98 质量等级：合格 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日
E8.6.1-2 柱或双壁墩身质量检验评定表
分项工程名称：墩柱 所属分部工程名称：基础及下部构造 所属建设项目：
工程部位：（桩号、墩台号、孔号）ZK11+770.00 5-30mT形梁1-1号墩柱桥 施工单位： 监理单位： 编号： 基 本 要 求 项次 1、混凝土所用的水泥、砂、石、水、外掺剂及混合材料的质量和规格，符合有关技术规范的要求，按规定的配合比施工。 2、无空洞和露筋现象。 检 查 项 目 规 定 值 或 允 许 偏 差 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 质 量 评 定 平均值 合格率 权加权得分 代表值 (%) 值 得分 XXX 合格 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 3 1 2 2 2 1 1 12 300 100 200 200 200 100 100 1200 1△ 混凝土强度（MPa） 在合格标准内 实 2 相邻间距（mm） ±20 测 3 竖直度（mm） 0.3%H且不大于20 项 4 柱（墩）顶高程（mm） ±10 5△ 轴线偏位（mm） 10 目 6 断面尺寸（mm） ±15 7 节段间错台（mm） 分 项 工 程 得 分 外 观 鉴 定 局部混凝土表面不够平整 3 n=xx,Rn=XXX,R=XXX,RMin=xxx 检测 6 点，合格 6 点 检测 8 点，合格 8 点 检测 12 点，合格 12 点 检测 8 点，合格 8 点 检测 12 点，合格 12 点 检测 16 点，合格 16 点 100 减 分 2 监 理 意 见 合 计 该分项工程评定为合格 xxx xxxx.xx.xx 质量保证资料 齐全 减 分 0 工程质量等级评定 评 分：98.00 质量等级：合格 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日
E8.3.1-1 钢筋安装质量检验评定表
分项工程名称：盖梁 所属分部工程名称：基础及下部构造 所属建设项目：
工程部位：（桩号、墩台号、孔号）ZK11+770.00 5-30mT形梁桥1号墩 施工单位： 监理单位： 编号： 基 本 要 求 项次 1、钢筋、机械连接器、焊条等的品种、规格和技术性能应符合国家现行标准规定和设计要求。2、冷拉钢筋的机械性能符合规范要求，钢筋平直，表面无裂皮和油污。3、受力钢筋同一截面的接头数量、搭接长度、焊接和机械接头质量符合施工技术规范要求。4、钢筋安装时，保证设计要求的钢筋根数。5、受力钢筋平直，表面无裂纹及其他损伤。 检 查 项 目 两排以上排距 梁、板、拱肋 规定值或 允许偏差 ±5 ±10 ±20 ±20 ±10 ±10 ±5 ±20 ±5 ±10 ±3 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 质 量 评 定 平均值 合格率 权加权得分 代表值 (%) 值 得分 100 100 90 100 100 90 2 1 2 200 100 180 100 100 3 300 同实 1△ 排 基础、锚碇、墩台、柱 灌 注 桩 测 2 箍筋、横向水平钢筋、螺旋筋间距（mm） 项 长 钢筋骨架3 尺寸（mm） 宽、高或直径 目 4 弯起钢筋位置（mm） 柱、梁、拱肋 5△ 保护层厚度（mm） 基础、锚碇、墩台 板 受力钢筋间距(mm) 检测 10 点，合格 10 点 检测 10 点，合格 10 点 检测 10 点，合格 10 点 检测 5 点，合格 5 点 检测 5 点，合格 5 点 检测 10 点，合格 9 点 检测 8 点，合格 8 点 98.2 减 分 减 分 1 0 监 理 意 见 100 100 3 300 分 项 工 程 得 分 外 观 鉴 定 质量保证资料 工程质量等级评定 钢筋局部表面有铁锈 齐全 合 计 该分项工程评定为合格 11 1080 xxx xxxx.xx.xx 评 分：97.2 质量等级：合格 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日
E8.6.3 墩、台帽或盖梁质量检验评定表
分项工程名称：盖梁 所属分部工程名称：基础及下部构造 所属建设项目：
工程部位：（桩号、墩台号、孔号）ZK11+770.00 5-30mT形梁桥1号墩 施工单位： 监理单位： 编号： 基 本 要 求 项次 1、混凝土所用的水泥、砂、石、水、外掺剂及混合材料的质量和规格，符合有关技术规范的要求，按规定的配合比施工。2、无空洞和露筋现象。 检 查 项 目 规 定 值 或 允 许 偏 差 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 质 量 评 定 平均值 合格率 权加权得分 代表值 (%) 值 得分 XXX 合格 100 100 100 100 100 100 100 100 100 3 2 2 2 1 10 300 200 200 200 100 1000 实 1△ 测 2 项 3△ 目 4△ 5 混凝土强度（MPa） 断面尺寸（mm） 轴线偏位（mm） 顶面高程（mm） 支座垫石预留位置（mm） 在合格标准内 ±20 10 ±10 10 n=xx,Rn=XXX,R=XXX,RMin=xxx 检测 6 点，合格 6 点 检测 4 点，合格 4 点 检测 3 点，合格 3 点 检测 5 点，合格 5 点 100 分 项 工 程 得 分 外 观 鉴 定 局部出现蜂窝、麻面 减 分 2 合 计 监 理 意 见 质量保证资料 工程质量等级评定 齐全 减 分 0 该分项工程评定为合格 xxx xxxx.xx.xx 评 分： 98.00 质量等级：合格 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日
E8.3.1-2 钢筋网质量检验评定表
分项工程名称：盖梁 所属分部工程名称：基础及下部构造 所属建设项目：
工程部位：（桩号、墩台号、孔号）ZK11+770.00 5-30mT形梁桥1号墩支座垫石 施工单位： 监理单位： 编号： 基 本 要 求 1、钢筋、焊条等的品种、规格和技术性能应符合国家现行标准规定和设计要求。2、钢筋的机械性能必须符合规范要求，钢筋平直，表面不应有裂皮和油污。3、钢筋安装时，必须保证设计要求的钢筋根数。4、受力钢筋应平直，表面不得有裂纹及其他损伤。 项次 实 测 项 目 检 查 项 目 规定值或 允许偏差 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 质 量 评 定 平均值 合格率 权加权得分 代表值 (%) 值 得分 100 100 100 100 100 100 1 1 1 3 100 100 100 290 1 2 3 网的长、宽（mm） 网眼尺寸（mm） 对角线差（mm） 分 项 工 程 得 分 ±10 ±10 15 检测 10 点，合格 10 点 检测 6 点，合格 6 点 检测 6 点，合格 6 点 100 减 分 减 分 2 0 合 计 外 观 鉴 定 质量保证资料 工程质量等级评定 钢筋表面局部有铁锈 齐全 监 理 意 见 该分项工程评定为合格 xxx xxxx.xx.xx 评 分：98 质量等级：合格 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日
E8.12.5-1 支座垫石质量检验评定表
分项工程名称：盖梁 所属分部工程名称：基础及下部构造 所属建设项目：
工程部位：（桩号、墩台号、孔号）ZK11+770.00 5-30mT形梁桥1号墩支座垫石 施工单位： 监理单位： 编号： 基 本 要 求 项次 1、混凝土所用的水泥、砂、石、水、外掺剂及混合材料的质量和规格符合有关技术规范的要求，按规定的配合比施工。 2、支座垫石无露筋、空洞、蜂窝、麻面现象及任何裂缝。 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 检 查 项 目 规 定 值 或 允 许 偏 差 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 质 量 评 定 平均值 合格率 权得分 代表值 (%) 值 XXX 90 90 2 180 1 9 880 100 100 100 100 100 100 3 2 2 加权得分 300 200 200 1△ 实 2△ 测 3 项 目 4△ 混凝土强度(MPa) 轴线偏位（mm） 断面尺寸（mm） 顶面高程（mm） 顶面四角高差（mm） 在合格标准内 n=xx,Rn=XXX,R=XXX,RMin=xxx 5 ±5 ±2 1 5 检测 10 点，合格 10 点 检测 4 点，合格 4 点 检测 5 点，合格 4 点 检测 5 点，合格 5 点 97.8 减 分 减 分 1 0 5 预埋件位置（mm） 分 项 工 程 得 分 合 计 外 观 鉴 定 质量保证资料 工程质量等级评定 局部出现蜂窝、麻面 齐全，整理规范 监 理 意 见 该分项工程评定为合格 xxx xxxx.xx.xx 评 分：96.8 质量等级：合格 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日
E8.3.1-1 钢筋安装质量检验评定表
分项工程名称：盖梁 所属分部工程名称：基础及下部构造 所属建设项目：
工程部位：（桩号、墩台号、孔号）ZK11+770.00 5-30mT形梁桥1号墩挡块 施工单位： 监理单位： 编号： 基 本 要 求 项次 1、钢筋、机械连接器、焊条等的品种、规格和技术性能应符合国家现行标准规定和设计要求。2、冷拉钢筋的机械性能符合规范要求，钢筋平直，表面无裂皮和油污。3、受力钢筋同一截面的接头数量、搭接长度、焊接和机械接头质量符合施工技术规范要求。4、钢筋安装时，保证设计要求的钢筋根数。5、受力钢筋平直，表面无裂纹及其他损伤。 检 查 项 目 两排以上排距 梁、板、拱肋 规定值或 允许偏差 ±5 ±10 ±20 ±20 ±10 ±10 ±5 ±20 ±5 ±10 ±3 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 1 检测 10 点，合格 10 点 检测 10 点，合格 9 点 检测 5 点，合格 5 点 检测 5 点，合格 5 点 无此项目 质 量 评 定 9 10 平均值 合格率 权加权得分 代表值 (%) 值 得分 90.00 100 90 100 2 1 2 180 100 100 100 3 300 2 3 4 5 6 7 8 同实 1△ 排 基础、锚碇、墩台、柱 灌 注 桩 测 2 箍筋、横向水平钢筋、螺旋筋间距（mm） 项 长 钢筋骨架3 尺寸（mm） 宽、高或直径 目 4 弯起钢筋位置（mm） 柱、梁、拱肋 5△ 保护层厚度（mm） 基础、锚碇、墩台 板 受力钢筋间距(mm) 检测 8 点，合格 8 点 97.8 减 分 减 分 1 0 监 理 意 见 100 100 3 300 分 项 工 程 得 分 外 观 鉴 定 质量保证资料 工程质量等级评定 钢筋表面局部有铁锈 齐全 合 计 该分项工程评定为合格 9 880 xxx xxxx.xx.xx 评 分：96.8 质量等级：合格 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日
E8.12.5-2 挡块质量检验评定表
分项工程名称：盖梁 所属分部工程名称：基础及下部构造 所属建设项目：
工程部位：（桩号、墩台号、孔号）ZK11+770.00 5-30mT形梁桥1号墩挡块 施工单位： 监理单位： 编号： 基 本 要 求 项次 1、混凝土所用的水泥、砂、石、水、外掺剂及混合材料的质量和规格符合有关技术规范的要求，按规定的配合比施工。 2、挡块无露筋、空洞、蜂窝、麻面现象及任何裂缝。 检 查 项 目 规 定 值 或 允 许 偏 差 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 质 量 评 定 平均值 合格率 权得分 代表值 (%) 值 XXX 100 100 90 100 100 100 100 90 100 100 3 2 2 1 1 9 加权得分 300 200 180 100 100 880 实 测 项 目 1△ 混凝土强度（MPa） 2 3 4 5 平面位置（mm） 断面尺寸（mm） 顶面高程（mm） 与梁体间隙（mm） 在合格标准内 n=xx,RN=XXX,R=XXX,RMin=xxx 5 ±10 ±10 ±5 检测 10 点，合格 10 点 检测 10 点，合格 9 点 检测 10 点，合格 10 点 检测 10 点，合格 10 点 97.8 减 分 减 分 1 0 分 项 工 程 得 分 外 观 鉴 定 质量保证资料 工程质量等级评定 局部出现蜂窝、麻面 齐全 合 计 该分项工程评定为合格 监 理 意 见 xxx xxxx.xx.xx 评 分：96.8 质量等级：合格 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日
E8.3.1-1 钢筋安装质量检验评定表
分项工程名称：第一跨梁板预制和安装 所属分部工程名称：上部构造预制和安装 所属建设项目：
工程部位：（桩号、墩台号、孔号）ZK11+770.00 5-30mT形梁桥1-1号T梁 施工单位： 监理单位： 编号： 基 本 要 求 项次 1、钢筋、机械连接器、焊条等的品种、规格和技术性能应符合国家现行标准规定和设计要求。2、冷拉钢筋的机械性能符合规范要求，钢筋平直，表面无裂皮和油污。3、受力钢筋同一截面的接头数量、搭接长度、焊接和机械接头质量符合施工技术规范要求。4、钢筋安装时，保证设计要求的钢筋根数。5、受力钢筋平直，表面无裂纹及其他损伤。 检 查 项 目 两排以上排距 梁、板、拱肋 规定值或 允许偏差 ±5 ±10 ±20 ±20 ±10 ±10 ±5 ±20 ±5 ±10 ±3 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 1 检测 xx 点，合格 xx 点 检测 xx 点，合格 xx 点 检测 xx 点，合格 xx 点 检测 xx 点，合格 xx 点 检测 xx 点，合格 xx 点 xxx 减 分 减 分 2 0 监 理 意 见 该分项工程评定为合格 2 3 4 5 6 7 8 9 10 质 量 评 定 平均值 合格率 权加权得分 代表值 (%) 值 得分 合 计 xx xxx xxx xxx 3 xxx xxx xxx xxx xxx 2 1 2 xxx xxx xxx xxx 3 xxx 同实 1△ 排 基础、锚碇、墩台、柱 灌 注 桩 测 2 箍筋、横向水平钢筋、螺旋筋间距（mm） 项 长 钢筋骨架3 尺寸（mm） 宽、高或直径 目 4 弯起钢筋位置（mm） 柱、梁、拱肋 5△ 保护层厚度（mm） 基础、锚碇、墩台 板 受力钢筋间距(mm) 分 项 工 程 得 分 外 观 鉴 定 质量保证资料 工程质量等级评定 钢筋局部表面有铁锈 齐全 xxx xxxx.xx.xx 评 分：xxx-2 质量等级：合格 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日
E8.3.2-3 后张法质量检验评定表
分项工程名称：第一跨梁板预制和安装 所属分部工程名称：上部构造预制和安装 所属建设项目：
工程部位：（桩号、墩台号、孔号）ZK11+770.00 5-30mT形梁桥1-1号T梁 施工单位： 监理单位： 编号： 基 本 要 求 1、预应力筋的各项技术性能符合国家现行标准规定和设计要求。2、预应力束中的钢绞线梳理顺直，无缠绞、扭麻花现象，表面没有损伤。3、预应力筋无接头。4、预应力筋张拉或放张时，混凝土强度和龄期符合设计要求，严格按照设计规定的张拉顺序进行操作。5、制孔管道安装牢固，接头密合，弯曲圆顺。锚垫板平面与孔道轴线垂直。6、千斤顶、油表、钢尺等器具经检验校正。7、锚具、夹具符合设计要求，按施工技术规范的要求经检验合格后使用。8、孔道压浆的水泥浆性能和强度符合施工技术规范要求，压浆时排气、排水孔应有水泥原浆溢出后方才封闭。9、按设计要求浇筑封锚混凝土。 项次 检 查 项 目 管道坐梁长方向 标（mm） 梁高方向 规 定 值 或 允 许 偏 差 ±30 ±10 10 10 符合设计要求 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 质 量 评 定 平均值 合格率 权加权得分 代表值 (%) 值 得分 xxx xxx 1 xxx 检测 xx 点，合格 xx 点 检测 xx 点，合格 xx 点 检测 xx 点，合格 xx 点 检测 xx 点，合格 xx 点 实 1 同 排 测 2 管道间距（mm） 上下层 项 3△ 张拉应力值 张拉伸长率 目 4△ 5 断丝滑丝数 钢 束 钢 筋 xxx xxx xxx xxx xxx xxx 1 4 3 xxx xxx xxx 符合设计要求，设计检测 xx 点，合格 xx 点 未规定时±6% 每束1根，且每断面检测 xx 点，合格 xx 点 不超过钢丝总数的1% 不允许 xxx xxx xxx 3 xxx xxx xxx 合 计 该分项工程评定为合格 xxx xxxx.xx.xx 分 项 工 程 得 分 外 观 鉴 定 质量保证资料 工程质量等级评定 xxx 减 分 减 分 xxx 0 齐全 监 理 意 见 评 分：xxx 质量等级：合格 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日
E8.7.1-1 梁（板）预制质量检验评定表
分项工程名称：第一跨梁板预制和安装 所属分部工程名称：上部构造预制和安装 所属建设项目：
工程部位：（桩号、墩台号、孔号）ZK11+770.00 5-30mT形梁桥1-1号T梁 施工单位： 监理单位： 编号： 基 本 1、所用的水泥、砂、石、水、外掺剂及混合材料的质量和规格符合有关规范的要求，按规定的配合比施工。2、梁（板）无露筋和空洞现象。3、梁（板）在吊移出预制要 求 底座时，混凝土的强度不低于设计所要求的吊装强度。 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 质 量 评 定 项规 定 值 或 检 查 项 目 平均值 合格率 权加权允 许 偏 差 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 得分 次 代表值 (%) 值 得分 1△ 2 混凝土强度（MPa） 梁（板）长度（mm） 在合格标准内 n=xx,Rn=XXX,R=XXX,RMin=xxx +5，-10 ±10 ±20 ±30 ±20 ±5 +0,-5 检测 xx 点，合格 xx 点 +5,-0 5 5 检测 xx 点，合格 xx 点 检测 xx 点，合格 xx 点 检测 xx 点，合格 xx 点 检测 xx 点，合格 xx 点 XXX XXX 合格 XXX 100 XXX 3 1 300 XXX 检测 xx 点，合格 xx 点 检测 xx 点，合格 xx 点 检测 xx 点，合格 xx 点 干接缝（梁翼缘、板） 实 宽度湿接缝（梁翼缘、板） 3 （mm） 顶 宽 测 箱梁 底 宽 梁、板 项 高度4△ （mm） 箱 梁 目 顶板厚 断面底板厚 5△ 尺寸 （mm） 腹板或梁肋 6 7 平整度（mm） 横系梁及预埋件位置（mm） 分 项 工 程 得 分 外 观 鉴 定 质量保证资料 工程质量等级评定 xxx XXX XXX XXX XXX 1 1 XXX XXX XXX XXX XXX XXX 2 XXX XXX XXX 1 XXX XXX XXX 1 XXX 合 计 该分项工程评定为合格 减 分 减 分 XXX 齐全 0 监 理 意 见 xxx xxxx.xx.xx 评 分：XXX 质量等级：合 格 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日
E8.7.1-2 梁（板）安装质量检验评定表
分项工程名称：第一跨梁板预制和安装 所属分部工程名称：上部构造预制和安装 所属建设项目：
工程部位：（桩号、墩台号、孔号）ZK11+770.00 5-30mT形梁桥 施工单位： 监理单位： 编号： 基 本 要 求 项次 1、梁（板）在安装时，支承结构（墩台、盖梁、垫石）的强度符合设计要求。2、梁（板）安装前，墩、台支座垫板稳固。3、梁（板）就位后，梁两端支座对位，梁（板）底与支座以及支座底与垫石顶密贴。4、两梁（板）之间接缝填充材料的规格和强度符合设计要求。 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 检 查 项 目 规 定 值 或 允 许 偏 差 1 5 10 1.2 +8，-5 8 2 3 4 5 6 7 8 9 10 质 量 评 定 平均值 合格率 权加权得分 代表值 (%) 值 得分 XXX XXX 3 XXX XXX XXX XXX XXX XXX XXX 2 2 1 XXX XXX XXX XXX XXX 梁 实 支座中心偏位 1△ （mm） 板 测 倾 斜 度（%） 项 2 （mm） 目 3 梁（板）顶面纵向高程4 相邻梁（板）顶面高差（mm） 分 项 工 程 得 分 外 观 鉴 定 质量保证资料 工程质量等级评定 xxx 检测 xx 点，合格 xx 点 检测 xx 点，合格 xx 点 检测 xx 点，合格 xx 点 检测 xx 点，合格 xx 点 XXX 合 计 减 分 减 分 xxx 齐全 0 监 理 意 见 该分项工程评定为合格 xxx xxxx.xx.xx 评 分： XXX 质量等级：合格 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日
E8.3.1-1 钢筋安装质量检验评定表
分项工程名称：第一跨梁板预制和安装 所属分部工程名称：上部构造现场浇筑 所属建设项目：
工程部位：（桩号、墩台号、孔号）ZK11+770.00 5-30mT形梁桥第一跨湿接缝 施工单位： 监理单位： 编号： 基 本 要 求 项次 1、钢筋、机械连接器、焊条等的品种、规格和技术性能应符合国家现行标准规定和设计要求。2、冷拉钢筋的机械性能符合规范要求，钢筋平直，表面无裂皮和油污。3、受力钢筋同一截面的接头数量、搭接长度、焊接和机械接头质量符合施工技术规范要求。4、钢筋安装时，保证设计要求的钢筋根数。5、受力钢筋平直，表面无裂纹及其他损伤。 检 查 项 目 两排以上排距 梁、板、拱肋 规定值或 允许偏差 ±5 ±10 ±20 ±20 ±10 ±10 ±5 ±20 ±5 ±10 ±3 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 1 检测 xx 点，合格 xx 点 检测 xx 点，合格 xx 点 检测 xx 点，合格 xx 点 检测 xx 点，合格 xx 点 检测 xx 点，合格 xx 点 xxx 减 分 减 分 xxx 质 量 评 定 9 10 平均值 合格率 权加权得分 代表值 (%) 值 得分 合 计 该分项工程评定为合格 xxx xxxx.xx.xx xx xxx xxx xxx 3 xxx xxx xxx xxx xxx 2 1 2 xxx xxx xxx xxx 3 xxx 2 3 4 5 6 7 8 同实 1△ 排 基础、锚碇、墩台、柱 灌 注 桩 测 2 箍筋、横向水平钢筋、螺旋筋间距（mm） 项 长 钢筋骨架3 尺寸（mm） 宽、高或直径 目 4 弯起钢筋位置（mm） 柱、梁、拱肋 5△ 保护层厚度（mm） 基础、锚碇、墩台 板 受力钢筋间距(mm) 分 项 工 程 得 分 外 观 鉴 定 质量保证资料 工程质量等级评定 xxx 齐全 0 监 理 意 见 评 分：xxx 质量等级：合格 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日
E8.7.2 就地浇筑梁（板）质量检验评定表
分项工程名称：第一跨梁板预制和安装 所属分部工程名称：上部构造现场浇筑 所属建设项目：
工程部位：（桩号、墩台号、孔号）ZK11+770.00 5-30mT形梁桥第一跨湿接缝 施工单位： 监理单位： 编号： 基 本 要 求 项次 1△ 1、所用的水泥、砂、石、水、外掺剂及混合材料的质量和规格必须符合有关规范要求，按规定的配合比施工。2、支架和模板的强度、刚度、稳定性满足施工技术规范的要求。3、预计的支架变形满足施工后粱体设计标高的要求。4、粱(板)体无露筋和空洞现象。5、预埋件的设置和固定满足设计和施工技术规范的规定。 检 查 项 目 混凝土强度（MPa） 规 定 值 或 允 许 偏 差 在合格标准内 10 ±10 +5，-10 ±30 ±20 +10，-0 +5，-10 ±0.15 8 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 质 量 评 定 平均值 合格率 权加权得分 代表值 (%) 值 得分 XXX 100 xxx xxx 100 xxx xxx 3 2 1 300 xxx xxx n=xx,Rn=XXX,R=XXX,RMin=xxx 检测 xx 点，合格 xx 点 检测 xx 点，合格 xx 点 检测 xx 点，合格 xx 点 检测 xx 点，合格 xx 点 检测 xx 点，合格 xx 点 检测 xx 点，合格 xx 点 检测 xx 点，合格 xx 点 检测 xx 点，合格 xx 点 xxx 2△ 轴线偏位（mm） 实 3 梁（板）顶面高程（mm） 高 度 测 顶 宽 断面项 4△ 尺寸箱梁底宽 （mm） 顶、底、腹板 目 或梁肋厚 5 6 7 长 度（mm） 横 坡（%） 平整度（mm） 分 项 工 程 得 分 外 观 鉴 定 质量保证资料 工程质量等级评定 xxx xxx xxx xxx xxx xxx xxx 1 1 1 xxx xxx xxx xxx xxx xxx xxx 2 xxx 合 计 监 理 意 见 该分项工程评定为合格 减 分 减 分 xxx 齐全 0 xxx xxxx.xx.xx 评 分：xxx 质量等级：合格 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日
E8.3.1-1 钢筋安装质量检验评定表
分项工程名称：第一联桥面 所属分部工程名称：总体、桥面系和附属工程 所属建设项目：
工程部位：（桩号、墩台号、孔号）ZK11+770.00 5-30mT形梁桥桥面铺装 施工单位： 监理单位： 编号： 基 本 要 求 项次 1、钢筋、机械连接器、焊条等的品种、规格和技术性能应符合国家现行标准规定和设计要求。2、冷拉钢筋的机械性能符合规范要求，钢筋平直，表面无裂皮和油污。3、受力钢筋同一截面的接头数量、搭接长度、焊接和机械接头质量符合施工技术规范要求。4、钢筋安装时，保证设计要求的钢筋根数。5、受力钢筋平直，表面无裂纹及其他损伤。 检 查 项 目 两排以上排距 梁、板、拱肋 规定值或 允许偏差 ±5 ±10 ±20 ±20 ±10 ±10 ±5 ±20 ±5 ±10 ±3 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 1 检测 10 点，合格 10 点 检测 10 点，合格 9 点 检测 5 点，合格 5 点 检测 5 点，合格 5 点 无此项目 质 量 评 定 9 10 平均值 合格率 权加权得分 代表值 (%) 值 得分 90 100 90 100 2 1 2 180 100 100 100 3 300 2 3 4 5 6 7 8 同实 1△ 排 基础、锚碇、墩台、柱 灌 注 桩 测 2 箍筋、横向水平钢筋、螺旋筋间距（mm） 项 长 钢筋骨架3 尺寸（mm） 宽、高或直径 目 4 弯起钢筋位置（mm） 柱、梁、拱肋 5△ 保护层厚度（mm） 基础、锚碇、墩台 板 受力钢筋间距(mm) 检测 8 点，合格 8 点 97.8 减 分 减 分 00 100 100 3 300 分 项 工 程 得 分 外 观 鉴 定 质量保证资料 工程质量等级评定 xxx 合 计 该分项工程评定为合格 9 880 齐全 0 监 理 意 见 xxx xxxx.xx.xx 评 分：97.8 质量等级：合格 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日
E8.12.2-2 复合桥面水泥混凝土铺装质量检验评定表
分项工程名称：第一联桥面 所属分部工程名称：总体、桥面系和附属工程 所属建设项目：
工程部位：（桩号、墩台号、孔号）ZK11+770.00 5-30mT形梁桥桥面铺装 施工单位： 监理单位： 编号： 基 本 要 求 项次 1、水泥混凝土桥面的基本要求同水泥混凝土路面。 2、桥面泄水孔进水口的布置有利于桥面和渗入水的排除，其数量不少于设计要求，出水口的水没有直接冲刷桥体。 检 查 项 目 规 定 值 或 允 许 偏 差 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 质 量 评 定 平均值 合格率 权得分 代表值 (%) 值 XXX 合格 100 3 加权得分 300 实 1△ 混凝土强度（MPa） 测 2△ 厚 度（mm） 项 平整度（mm） 3△ 目 4 横 坡（％） 在合格标准内 n=xx,Rn=XXX,R=XXX,RMin=xxx +10，-5 5 ±0.15 检测 8 点，合格 8 点 检测 15 点，合格 14 点 检测 5 点，合格 5 点 98.3 减 分 0 监 理 意 见 100 100 2 200 93.3 93.3 2 186.6 100 100 1 8 100 786.6 分 项 工 程 得 分 外 观 鉴 定 桥面排水良好 合 计 该分项工程评定为合格 xxx xxxx.xx.xx 质量保证资料 工程质量等级评定 齐全 减 分 0 评 分：98.3 质量等级：合格 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日
E8.12.1 防水层质量检验评定表
分项工程名称：桥面防水层施工 所属分部工程名称：总体、桥面系和附属工程 所属建设项目：
工程部位：（桩号、墩台号、孔号）ZK11+770.00 5-30mT形梁桥 施工单位： 监理单位： 编号： 基 本 要 求 1、防水层铺设材料的规格和性能，以及防水层的不透水性应符合设计要求，并至少应有不低于桥面沥青混凝土铺装层使用年限的寿命，能适应动荷载及混凝土桥面开裂时不损坏的特点。2、防水层施工前，混凝土表面应清除垃圾、杂物、油污与浮浆，并保持干净和干燥。3、应严格按规定的工艺施工。4、预计涂料表面在干燥前会下雨，则不应施工。施工过程中，严禁踩踏未干的防水层。防水层养护结束后、桥面铺装完成前，行驶车辆不得在其上急转弯或紧急制动。 项检 查 项 目 次 防水涂膜厚度（mm） 粘接强度（MPa） 抗剪强度（MPa） 剥离强度（N/mm） 规 定 值 或 允 许 偏 差 符合设计要求；设计未规定时，±0.1 不小于设计要求,且≥0.3(常。温), ≥0.2（气温≥35C) 不小于设计要求,且≥0.4(常。温), ≥0.3（气温≥35C) 不小于设计要求,且≥0.3(常。温), ≥0.2（气温≥35C) 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 质 量 评 定 平均值 合格率 权得分 代表值 (%) 值 xxx xxx 1 加权得分 xxx 实 1△ 测 2△ 项 3△ 目 4△ 检测 xx 点，合格 xx 点 检测 xx 点，合格 xx 点 xxx xxx 1 xxx 检测 xx 点，合格 xx 点 xxx xxx 1 xxx 检测 xx 点，合格 xx 点 xxx xxx 1 4 xxx xxx 分 项 工 程 得 分 外 观 鉴 定 质量保证资料 工程质量等级评定 xxx 合 计 减 分 减 分 xx 齐全 0 监 理 意 见 该分项工程评定为合格 xxx xxxx.xx.xx 评 分：xxx 质量等级：合格 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日 E8.3.1-1 钢筋安装质量检验评定表
分项工程名称：第一联防撞护栏 所属分部工程名称：总体、桥面系和附属工程 所属建设项目：
工程部位：（桩号、墩台号、孔号）ZK11+770.00 5-30mT形梁桥防撞护栏 施工单位： 监理单位： 编号： 基 本 要 求 项次 1、钢筋、机械连接器、焊条等的品种、规格和技术性能应符合国家现行标准规定和设计要求。2、冷拉钢筋的机械性能符合规范要求，钢筋平直，表面无裂皮和油污。3、受力钢筋同一截面的接头数量、搭接长度、焊接和机械接头质量符合施工技术规范要求。4、钢筋安装时，保证设计要求的钢筋根数。5、受力钢筋平直，表面无裂纹及其他损伤。 检 查 项 目 两排以上排距 梁、板、拱肋 规定值或 允许偏差 ±5 ±10 ±20 ±20 ±10 ±10 ±5 ±20 ±5 ±10 ±3 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 1 检测 10 点，合格 10 点 检测 10 点，合格 9 点 检测 5 点，合格 5 点 检测 5 点，合格 5 点 无此项目 质 量 评 定 9 10 平均值 合格率 权加权得分 代表值 (%) 值 得分 90 100 90 100 2 1 2 180 100 100 100 3 300 2 3 4 5 6 7 8 同实 1△ 排 基础、锚碇、墩台、柱 灌 注 桩 测 2 箍筋、横向水平钢筋、螺旋筋间距（mm） 项 长 钢筋骨架3 尺寸（mm） 宽、高或直径 目 4 弯起钢筋位置（mm） 柱、梁、拱肋 5△ 保护层厚度（mm） 基础、锚碇、墩台 板 受力钢筋间距(mm) 检测 8 点，合格 8 点 97.8 减 分 减 分 0 0 监 理 意 见 100 100 3 300 分 项 工 程 得 分 外 观 鉴 定 质量保证资料 工程质量等级评定 xxx 合 计 该分项工程评定为合格 9 880 齐全 xxx xxxx.xx.xx 评 分：97.8 质量等级：合格 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日
E8.12.12 混凝土防撞护栏浇筑质量检验评定表
分项工程名称：第一联防撞护栏 所属分部工程名称：总体、桥面系和附属工程 所属建设项目：
工程部位：（桩号、墩台号、孔号）ZK11+770.00 5-30mT形梁桥防撞护栏 施工单位： 监理单位： 编号： 基 本 要 求 项次 实 1△ 测 2 项 3△ 目 4 5 1、所用的水泥、砂、石、水和外掺剂的质量和规格必须符合有关规范的要求，按规定的配合比施工。2、无露筋和空洞现象。3、防撞护栏上的钢构件焊接牢固，焊缝满足设计和有关规范的要求，并按设计要求进行防护。 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 检 查 项 目 规 定 值 或 允 许 偏 差 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 质 量 评 定 平均值 合格率 权得分 代表值 (%) 值 XXX 100 100 100 100 100 100 100 100 3 2 2 1 1 8 加权得分 300 200 200 100 800 混凝土强度（MPa） 平面偏位（mm） 断面尺寸（mm） 竖直度（mm） 预埋件位置（mm） 在合格标准内 n=xx,Rn=XXX,R=XXX,RMin=xxx 4 ±5 4 5 检测 5 点，合格 5 点 检测 5 点，合格 5 点 检测 5 点，合格 5 点 100 减 分 2 监 理 意 见 分 项 工 程 得 分 外 观 鉴 定 局部线形不够直顺美观 合 计 该分项工程评定为合格 xxx xxxx.xx.xx 质量保证资料 工程质量等级评定 齐全 减 分 0 评 分：98.00 质量等级：合格 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日 E8.3.1-1 钢筋安装质量检验评定表
分项工程名称：钢筋加工及安装（伸缩缝） 所属分部工程名称：总体、桥面系和附属工程 所属建设项目：
工程部位：（桩号、墩台号、孔号）ZK11+770.00 5-30mT形梁桥 施工单位： 监理单位： 编号： 基 本 要 求 项次 1、钢筋、机械连接器、焊条等的品种、规格和技术性能应符合国家现行标准规定和设计要求。2、冷拉钢筋的机械性能符合规范要求，钢筋平直，表面无裂皮和油污。3、受力钢筋同一截面的接头数量、搭接长度、焊接和机械接头质量符合施工技术规范要求。4、钢筋安装时，保证设计要求的钢筋根数。5、受力钢筋平直，表面无裂纹及其他损伤。 检 查 项 目 两排以上排距 梁、板、拱肋 规定值或 允许偏差 ±5 ±10 ±20 ±20 ±10 ±10 ±5 ±20 ±5 ±10 ±3 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 1 检测 20 点，合格 20 点 检测 20 点，合格 18 点 检测 10 点，合格 10 点 检测 10 点，合格 10 点 检测 16 点，合格 16 点 97.8 减 分 减 分 0 0 监 理 意 见 该分项工程评定为合格 2 3 4 5 6 7 8 9 10 质 量 评 定 平均值 合格率 权加权得分 代表值 (%) 值 得分 合 计 9 880 100 100 3 300 90 100 90 100 2 1 2 180 100 100 100 3 300 同实 1△ 排 基础、锚碇、墩台、柱 灌 注 桩 测 2 箍筋、横向水平钢筋、螺旋筋间距（mm） 项 长 钢筋骨架3 尺寸（mm） 宽、高或直径 目 4 弯起钢筋位置（mm） 柱、梁、拱肋 5△ 保护层厚度（mm） 基础、锚碇、墩台 板 受力钢筋间距(mm) 分 项 工 程 得 分 外 观 鉴 定 质量保证资料 工程质量等级评定 xxx 齐全 xxx xxxx.xx.xx 评 分：97.8 质量等级：合格 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日
E8.12.8 伸缩缝安装质量检验评定表
分项工程名称：伸缩缝安装（伸缩缝） 所属分部工程名称：总体、桥面系和附属工程 所属建设项目：
工程部位：（桩号、墩台号、孔号）ZK11+770.00 5-30mT形梁桥 施工单位： 监理单位： 编号： 基 本 要 求 项次 1、伸缩缝必须满足设计和有关技术规范的要求，须有合格证，并经验收合格后方可安装。2、伸缩缝必须锚固牢靠，伸缩性能必须有效。 3、伸缩缝两侧混凝土的类型和强度，必须符合设计要求。4、大型伸缩缝与钢梁连接处的焊缝应做超声检测，检测结果须合格。5、伸缩缝处不得积水。 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 检 查 项 目 规 定 值 或 允 许 偏 差 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 质 量 评 定 平均值 合格率 权得分 代表值 (%) 值 100 100 2 200 90 90 1 11 90 1090 100 100 100 100 100 100 2 3 3 加权得分 200 300 300 长 度(mm) 实 1 2△ 缝 宽(mm) 测 3△ 与桥面高差（mm） 项 目 4 纵 坡（%） 符合设计要求 符合设计要求 2 一 般 大 型 ±0.5 ±0.2 3 检测 2 点，合格 2 点 检测 4 点，合格 4 点 检测 10 点，合格 10 点 检测 5 点，合格 5 点 检测 10 点，合格 9 点 99.09 5 横向平整度（mm） 分 项 工 程 得 分 合 计 外 观 鉴 定 质量保证资料 工程质量等级评定 xxx 减 分 减 分 0 0 齐全 监 理 意 见 该分项工程评定为合格 xxx xxxx.xx.xx 评 分：99.09 质量等级： 合格 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日
E8.3.1-1 钢筋安装质量检验评定表
分项工程名称：搭板 所属分部工程名称：总体、桥面系和附属工程 所属建设项目：
工程部位：（桩号、墩台号、孔号）ZK11+770.00 5-30mT形梁桥0号台 施工单位： 监理单位： 编号： 基 本 要 求 项次 1、钢筋、机械连接器、焊条等的品种、规格和技术性能应符合国家现行标准规定和设计要求。2、冷拉钢筋的机械性能符合规范要求，钢筋平直，表面无裂皮和油污。3、受力钢筋同一截面的接头数量、搭接长度、焊接和机械接头质量符合施工技术规范要求。4、钢筋安装时，保证设计要求的钢筋根数。5、受力钢筋平直，表面无裂纹及其他损伤。 检 查 项 目 两排以上排距 梁、板、拱肋 规定值或 允许偏差 ±5 ±10 ±20 ±20 ±10 ±10 ±5 ±20 ±5 ±10 ±3 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 1 检测 20 点，合格 20 点 检测 20 点，合格 18 点 检测 10 点，合格 10 点 检测 10 点，合格 10 点 检测 16 点，合格 16 点 97.8 减 分 减 分 0 0 监 理 意 见 该分项工程评定为合格 2 3 4 5 6 7 8 9 10 质 量 评 定 平均值 合格率 权加权得分 代表值 (%) 值 得分 合 计 9 880 100 100 3 300 90 100 90 100 2 1 2 180 100 100 100 3 300 同实 1△ 排 基础、锚碇、墩台、柱 灌 注 桩 测 2 箍筋、横向水平钢筋、螺旋筋间距（mm） 项 长 钢筋骨架3 尺寸（mm） 宽、高或直径 目 4 弯起钢筋位置（mm） 柱、梁、拱肋 5△ 保护层厚度（mm） 基础、锚碇、墩台 板 受力钢筋间距(mm) 分 项 工 程 得 分 外 观 鉴 定 质量保证资料 工程质量等级评定 xxx 齐全 xxx xxxx.xx.xx 评 分：97.8 质量等级：合格 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日
E8.12.13 桥头搭板质量检验评定表
分项工程名称：搭板 所属分部工程名称：总体、桥面系和附属工程 所属建设项目：
工程部位：（桩号、墩台号、孔号）ZK11+770.00 5-30mT形梁桥0号台 施工单位： 监理单位： 编号： 基 本 要 求 项次 1、所用的水泥、砂、石、水和外掺剂的质量和规格符合有关规范的要求，按规定的配合比施工。2、桥头搭板下的地基及垫层或路面基层的强度和压实度满足设计要求。3、无露筋和空洞现象。 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 检 查 项 目 规 定 值 或 允 许 偏 差 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 质 量 评 定 平均值 合格率 权得分 代表值 (%) 值 XXX 100 1 100 80 100 100 100 80 100 100 1 2 2 1 9 100 160 200 100 860 100 3 加权得分 300 实 测 项 目 1△ 混凝土强度（MPa） 2 枕梁尺寸（mm） 板尺寸（mm） 宽、高 长 长、宽 厚 在合格标准内 n=xx,Rn=XXX,R=XXX,RMin=xxx ±20 ±30 ±30 ±10 ±2 0.3 检测 10 点，合格 10 点 检测 10 点，合格 8 点 检测 10 点，合格 10 点 检测 10 点，合格 10 点 95.6 减 分 减 分 0 0 3 4 5 顶面高程（mm） 板顶纵坡（%） 分 项 工 程 得 分 合 计 该分项工程评定为合格 外 观 鉴 定 质量保证资料 工程质量等级评定 xxx 齐全 监 理 意 见 xxx xxxx.xx.xx 评 分：95.6 质量等级：合格 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日
E8.2.2 桥梁总体质量检验评定表
分项工程名称：总体 所属分部工程名称：总体、桥面系和附属工程 所属建设项目：
工程部位：（桩号、墩台号、孔号）ZK11+770.00 5-30mT形梁桥 施工单位： 监理单位： 编号： 基 本 要 求 项次 1 、桥梁施工严格按照设计图纸、施工技术规范和有关技术操作规程要求进行。2、桥下净空不小于设计要求。 检 查 项 目 规 定 值 或 允 许 偏 差 20 检测 10 点，合格 10 点 检测 10 点，合格 10 点 +300，-100 20 ±3 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 质 量 评 定 平均值 合格率 权加权得分 代表值 (%) 值 得分 100 100 100 2 200 100 100 80 100 100 80 1 2 2 9 100 200 160 860 100 2 200 实 测 项 目 桥面中线偏位（mm） 桥宽（mm） 车行道 人行道 检测 5 点，合格 5 点 检测 5 点，合格5 点 检测 2 点，合格 2 点 检测 2 点，合格 2 点 检测 5 点，合格 4 点 95.6 减 分 减 分 0 0 2 3 4 5 桥 长（mm） 引道中心线与桥梁中心线的衔接（mm） 桥头高程衔接（mm） 分 项 工 程 得 分 外 观 鉴 定 质量保证资料 工程质量等级评定 xxx 合 计 该分项工程评定为合格 齐全 监 理 意 见 xxx xxxx.xx.xx 评 分：95.6 质量等级：合格 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日
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