病房安全管理制度与巡视制度的知识点

5.4.6 有病房安全管理制度与巡视制度。按照患者病情、护理级别定时进行病房巡视与巡检工作并做好记录。 5.4.6.1 【C】 有病房安全管理制度与巡视制度。按照患者病情、护理级别定时进行病房巡视与巡检工作并做好记录。 1、有病房安全管理制度（包括封闭病房和开放病房）与巡视制度。护理人员知晓并掌握相关内容。 2、按照患者病情、护理级别要求定时进行病房巡视，有记录。 3、护理人员掌握安全管理的重点及巡视的内容。 【B】符合“C”，并 1、科室定期检查安全管理及巡视制度落实情况。发现问题，及时处理。 2、职能部门定期对落实情况进行检查、评价、分析，提出整改建议。 【A】符合“B”，并 1、病区安全管理及巡视制度落实到位，护理人员熟练掌握并正确执行。 2、职能部门对各科室落实有追踪和成效评价，有持续改进。 支撑材料及迎检 1病房安全管理制度与巡视制度，提问 2巡视记录 3现场提问 1科室质控记录 2督导改进记录 1科室安全巡视质控及记录，提问 2监管改进记录 病房安全管理的主要内容：

1、病房设备管理：病区内各种设备，如：电器设备、消火栓、门窗、玻璃、锁和床等物品应定期检查，如有损坏及时修理，保证安全。饮水须提供温开水。

2、危险物品管理：包括：锐利物品，如刀、剪针、碎玻璃片等；绳带类物品，如绳子、裤带、月经带等；其他物品，如火柴、打火机、钥匙等；患者所携带的各种药品。患者入院、回院、探视等时要宣传教育、知情告知、严格检查。

病区内危险物品如钥匙、剪刀、消毒剂、注射器、体温计、约束带等应有固定数目，定点放置，班班交接，如有缺少，要立即追查寻找，并报告护士长。

病区内的易燃、易爆、易碎物品，如氧气筒、氧气袋、吸痰器和急救设备等放在固定地点，指定专人管理，定期检查，保持备用状态。

剃胡须、剪指甲、缝衣等要在工作人员看护下进行。

病区内药柜随时加锁，内服药和外用药和外用药分开放置，并贴有不同标签，专人保管。治疗操作后查清用物，不得将医疗机械等危险物品遗留在病室内。

3、患者的安全管理：严格执行交接班制度。各班交接时要交清病人人数、病情。患者外出活动应由护士陪伴，返回病区时应请点人数，并严防将危险物品带入病区。禁止在病室内吸烟。

护士要坚守岗位，每15分钟~30分钟巡回一次；需重症监护的患者应做到24小时监护；进行有效沟通交流，掌握患者病情；重点患者随时有人陪伴；勿使患者蒙头睡觉，以防意外。

患者洗澡时应有护士照顾，防止烫伤、跌伤或溺水，对老年和重点患者尤其应加强护理。

定期检查（每日一小查、每周一大查）病床单位及患者身边有无危险物品，发现问

题，及时处理。

病区安全出口、设施的钥匙放在固定位置，工作人员人人知晓。

病房巡视制度：每15分钟~30分钟巡视一次；“三防”病人安置于视野范围内或组织集

体活动，需重症监护的患者应做到24小时监护；重点病人要心中有数，密切观察病人的动态情况，发现不安全因素，及时报告妥善处理。认真填写病房巡视单／卡。