常见毒物的解毒剂剂量及用法

中毒

有效解毒剂 种

剂量、用法及注意点

每次3~5mg／kg，深部肌注，每4小时1次，常用10日 为一疗程

砷、汞、金、锑二巯基丙醇(BAL) 、铋、铜、铬、

镍、钨、锌、 二巯基丙磺酸钠

每次5％溶液0．1ml／kg，皮下或肌注，第1日

次，

第2日2～3次，第3日以后每日1—2次，共用日， 总剂量30—50ml 二琉基丁酸(DMSA) 10mg／kg，口服，每8小时1次，共5天，再以每小时 1次，共14天。 硫代硫酸钠 每次10～20mg／kg，配成5％～10％溶液，静脉或肌 注，每日1次，3～5日。或l0~20ml口服，每日2次服 只能作用于胃肠道内未被吸收的毒物) 铅、锰、铀、镭依地酸二钠钙(Ca—Na21——1.5g／m2．24h，分为每12h一次，肌注，共5EDTA) 、钒、钴、铁、促排灵(Diethylenetriamin每次15-30mg／kg，配成10％～25％溶液肌注，或硒、镉、铜、铬生理盐 PantaaceticAcid，DTPA)、汞 水稀释成0．2％一0．5％溶液静脉点滴，每日2

3日

为一疗程，间隔3日再用第二疗程。 15mg／kg／h，每天总量不超过6g。 治疗慢性铅、汞中毒l00mg／(kg．d)，分4次口服，7天 为一疗程

去铁敏 青霉胺

高铁血红蛋白血亚甲蓝(美蓝) 症(亚盐、苯胺、非那西丁、硝基苯、安替比维生素C 林、氯酸盐类、磺胺类等) 氢氰酸及氰酸化亚异戊酯 合物(桃仁，杏仁、李仁、樱桃仁亚钠 、枇杷仁，亚麻仁、木薯) 每次1-2mg／kg，配成1％溶液，静脉注射，或每次

3

mg／kg，口服，若症状不消失或重现，0．5—1小后可再

重复。

每日500-1000mg加在5％～10％葡萄糖溶液内静滴，

或每日口服1—2g(作用比美蓝慢) 吸人剂用时压碎，每1--2分钟吸入15--30秒，反入至 钠注射为止 6—l0mg／kg，配成1％溶液静脉注射，3--5分钟注每 次注射前要准备好肾上腺素，当血压急剧下降时应注射肾 上腺素 硫代硫酸钠 25％溶液每次0．25--0．5g／kg，静脉缓慢注射(约1分 钟内注完) 每次1％溶液每次l0mg／kg，静脉缓慢注射，注射观察口 亚甲蓝(美蓝) 唇，至口唇变暗紫色即停止注射 以上三种药物，最好先注射亚钠，继之注射硫代硫酸钠，或先注射美继之注射

硫代硫酸钠，重复时剂量减半，注意血压下降时应给注射肾上腺素

有机磷化合物类解磷定 每次15-30mg／kg(成人0．5-1g/kg)，配成2．5％

(1605、1059、39氯磷定 1、敌百虫、敌敌畏、乐果、其他有机磷农药)

静脉

缓慢注射或静点，严重患儿2小时后可重复注射，

与阿托

品同时应用，至肌肉颤动停止意识恢复。氯磷定可肌肉注

射

成人0．25-0．75g／次，皮下、肌内或静脉注射均小儿 酌减 严重中毒：首次剂量0．05-0．1mg／kg，静脉注以后 每次0．05mg／kg，5-10分钟1次，至瞳孔开始散肺 水肿消退，改为每次0．02-0．03 mg／kg，皮下注15- 30分钟1次，至意识恢复改为每次0．01-0．02mkg， 30-60分钟1次。中度中毒：每次0．03-0．05mg／15 ～30分钟1次皮下注射，减量指征同上。轻度中次 0．02-0．03 mg／kg，口服或皮下注射，必要时重以上

治疗均为瞳孔散后停药，严密观察24-48小时，必应再

给药。同时合并应用解磷定比单用阿托品效果好，托品的

剂量也可以减小。

双复磷

阿托品

烟碱、毛果芸香解磷定，氯磷定或双复磷对烟碱、新斯的明、毒扁豆碱中毒有效，剂量同上

阿托品 每次0．03-0．05mg／kg皮下注射，必要时15-30

碱、新斯的明、钟1次

乙酰胺(解氟灵) 0．1-0．3g／kg．d，分2-4次肌注，可连续注射

毒扁豆碱、槟榔

日，危 碱、毒蕈氟乙酰胺

重病例第1次可注射0．2g／kg，与解痉药和半胱合用

，效果更好

阿托品、莨菪碱毛果芸香碱(匹罗卡品) 每次0．1mg／kg，皮下或肌注，15分钟1次本药

对抗 类、蔓陀萝、颠茄 阿托品类引起副交感神经作用，对中枢神经中毒症无效， 故应加用短作用的巴比妥类药物，如戊巴比妥钠或戊巴 比妥等 重症患儿用0．5～2mg缓慢静脉注射，至少2～3分如 不见效，2～5分钟后再重复一次，一旦见效则停复发 者缓慢减至最小用量，每30—60分钟一次。能逆托品 类中毒引起的中枢神经系统及周围神经系统症状 10％溶液10—20ml加等量的5％～25％葡萄糖溶脉缓

慢注射

3％溶液10～20ml加等量的5％～25％葡萄糖溶液脉缓慢 注射

水杨酸毒扁豆碱 四氯化碳、草酸葡萄糖酸钙 盐、氟化物

氯化钙

麻醉剂和镇静剂纳络酮 (阿片、吗啡、可待因、海洛因、丙烯吗啡 度冷丁、美沙酮水合氯醛、苯巴比妥(鲁米那)、巴比妥、巴比妥钠、阿米妥、速可眠、硫喷妥钠) 氯丙嗪(冬眠灵) 苯海拉明 奋乃静 苯丙胺(安非他明氯丙嗪 每次0．01mg／kg，静脉注射，如无效增加至0．

／kg

，可重复应用。可静滴维持。

每次0．1mg／kg，静脉、皮下或肌内注射，需要10—

15分钟再注于1次

每次1—2mg／kg，口服或肌内注射，只对抗肌肉每次0．5一lmg／kg，6小时1次，若已用巴比妥剂 量应减少 剂量等于异烟肼用量 l0mg／kg肌注，每天2～3次 首剂0．15mg／kg静脉应用，以0．05～0．1mg／k静 异烟肼中毒 维生素B6 鼠药(敌鼠) 维生素K1 β～阻滞剂或钙胰高血糖素 通道阻滞剂中毒乙酰水杨酸 滴维持 已酰唑胺(醋唑磺胺) 每次5mg／kg，口服或肌注，必要时24小时内可

2-3 次

碳酸氢钠

纠正脱水后若仍有严重酸中毒，可用5％碳酸氢钠每次

6ml／kg，静脉滴入，以后必要时可重复1次，治始后

每半小时查尿一次，使尿保持为碱性，若变为酸性应静

脉滴入1．4％碳酸氢钠溶液l0ml／kg

用1／6mol浓度的乳酸钠溶液代替上述1．4％碳钠溶 液亦可，但效果不如碳酸氢钠 20-50mg肌内注射，预防出血 100％氧气吸人，高压氧舱 1万～5万单位肌注 成人剂量为0．1—0．2g肌注，每天2次，儿童酌减量 乳酸钠 维生素Kl 一氧化碳(煤气)氧气 肉毒中毒 多价抗肉毒血清 河豚中毒 半胱氨酸